Thuốc Telmisartan trị một số bệnh lý về tim mạch

Giới thiệu về thuốc Telmisartan

Telmisartan là thuốc được bào chế dưới dạng viên nén bao phim với công dụng điều trị một số bệnh lý về tim mạch. Nắm rõ thông tin liên quan đến thuốc sẽ giúp chúng ta dùng thuốc an toàn, hiệu quả hơn rất nhiều. Cùng tham khảo bài viết ngay dưới đây để rõ hơn thông tin thuốc Telmisartan bạn nhé!

THÔNG TIN CỤ THỂ VỀ THUỐC TELMISARTAN

Telmisartan là thuốc được chỉ định điều trị bệnh lý cao huyết áp. Tên biệt dược của thuốc là Micardis và Micardis plus. Thuốc có tên hoạt chất là Telmisartan và nó thuộc về nhóm thuốc tim mạch.

1. Chỉ định

Thuốc Telmisartan được chỉ định điều trị tình trạng cao huyết áp, giúp ngăn ngừa đột quỵ, đau tim… Thuốc hoạt động thông qua cách thư giãn mạch máu giúp máu chảy dễ dàng hơn. Thuốc thuộc về nhóm giúp ức chế thụ thể ARB.

Trong cơ thể người thì liều dùng 80mg Telmisartan sẽ giúp ức chế gần như là hoàn toàn sự thúc đẩy tăng huyết áp của những nguyên nhân khác nhau. Thường đó là do sự sản sinh quá mức lượng Angiotensin II. Tác dụng ức chế này duy trì trong thời gian 24 giờ và đồng thời còn hiệu quả cho đến giờ thứ 48.

Ngay sau liều dùng Telmisartan đầu tiên thì tác dụng hạ huyết áp thuốc bắt đầu một cách rõ rệt sau thời gian 3h. Và sau 4 tuần điều trị thì huyết áp người bệnh lúc này điều hòa ở mức ổn định. Cụ thể thuốc Telmisartan sẽ làm giảm huyết áp tâm thu và tâm trương nhưng không gây ảnh hưởng nhịp tim.

Trong trường hợp ngưng điều trị cùng Telmisartan thì huyết áp người bệnh lúc này dần cao trở lại như trước điều trị. Nhưng không bị xảy ra trường hợp tăng huyết áp dội ngược.

Mặt khác nếu điều trị cùng Telmisartan đã được chứng minh về mặt lâm sàng giúp giảm trọng lượng cơ thất trái cũng như chỉ số cơ thất trái theo chiều hướng có lợi cho sức khỏe của tim mạch.

Những cuộc thử nghiệm lâm sàng đối với việc so sánh 2 thuốc điều trị hạ huyết áp cho thấy rằng tỷ lệ ho khan ở đối tượng bệnh nhân uống Telmisartan liều thấp hơn nhiều so với những loại thuốc còn lại. Ngoài ra với thuốc Telmisartan còn được chỉ định điều trị chứng suy tim, giúp bảo vệ thận không bị tổn thương bởi tiểu đường.

Telmisartan là thuốc được chỉ định điều trị bệnh lý cao huyết áp

2. Cách dùng

Trước khi uống Telmisartan thì bệnh nhân cần đọc kỹ HDSD được cung cấp và đảm bảo về việc đã ghi nhớ chỉ định bác sĩ. Thuốc Telmisartan có thể uống kèm hoặc không kèm cùng thức ăn tùy vào chỉ định của bác sĩ. Vì đây là loại thuốc không ảnh hưởng nhiều đến dạ dày.

Nếu như bác sĩ yêu cầu bạn dùng Telmisartan thường xuyên với liều duy trì. Thì nên làm mỗi ngày theo chỉ định để nhận được lợi ích tốt nhất. Tuyệt vời hơn là khi chúng ta uống thuốc vào khung giờ cố định trong ngày.

Ngoài ra thêm một lưu ý khi dùng Telmisartan đó là dù huyết áp bạn đã ổn định lại, sức khỏe đã tốt hơn thì cũng không được tự ý ngưng dùng thuốc. Nguyên nhân vì hầu hết những người bị tăng huyết áp thường sẽ không thấy bản thân bị bệnh.

Với việc điều trị tình trạng cao huyết áp thì cần ít nhất 4 tuần thì mới cảm nhận được đầy đủ tác dụng của thuốc. Nếu ngưng dùng thuốc khi vẫn còn trong thời gian điều trị giúp cho huyết áp bệnh nhân tăng cao một cách đột ngột.

Bệnh nhân cần phải thông báo với bác sĩ nếu tình trạng bệnh không được cải thiện. Thậm chí phát sinh nhiều triệu chứng tim mạch. Thành phần Telmisartan được hấp thu nhanh và nồng độ huyết tương của thuốc uống lúc đói hoặc cùng thức ăn sau khoảng 3h không có sự khác biệt.

3. Liều lượng

Liều lượng dùng thuốc Telmisartan được xác định tùy vào tình trạng sức khỏe cũng như khả năng đáp ứng thuốc của mỗi người. Cụ thể như sau:

Dùng Telmisartan cho người lớn:

► Liều dùng khuyến cáo mỗi ngày đó là 40mg nhưng một số trường hợp chỉ cần dùng khoảng 20g là đã mang lại hiệu quả.

► Có thể tăng liều Telmisartan tối đa đến 80mg mỗi ngày giúp đạt huyết áp ổn định.

► Có thể dùng thuốc Telmisartan phối hợp với những thuốc lợi tiểu thuộc nhóm Thiazid như là Hydrochlorothiazide. Kết quả của sự phối hợp này đó là hạ huyết áp nhanh chóng.

► Đối tượng bệnh nhân huyết áp nặng thì thuốc Telmisartan có thể được tăng liều 160mg đơn lẻ và có sự phối hợp cùng Hydrochlorothizide với liều từ 12.5-25mg/ngày.

► Với đối tượng bệnh nhân bị suy thận không cần phải điều chỉnh lượng Telmisartan kể cả những người đang chạy thận nhân tạo. Bởi vì thuốc Telmisartan không thể nào qua được màng lọc khi lọc máu.

► Với đối tượng bệnh nhân bị suy gan không nên dùng Telmisartan quá 40mg/ngày cho bệnh nhân suy gan nhẹ và trung bình.

Với đối tượng người già có thể dùng thuốc Telmisartan có liều tương đương liều người lớn như đã nói.

Đối tượng trẻ em, thiếu niên vẫn chưa có dữ liệu nào nói về sự an toàn khi dùng thuốc Telmisartan.

Bệnh nhân dùng thuốc theo đúng hướng dẫn của bác sĩ 

4. Bảo quản

Bệnh nhân để thuốc Telmisartan ở điều kiện nhiệt độ phòng, cần tránh ánh sáng từ mặt trời và tránh độ ẩm cao. Do vậy phòng tắm cũng như ngăn đá tủ lạnh không phải là nơi bạn nên đặt Telmisartan vào bảo quản.

Mỗi một loại thuốc còn có những lưu ý bảo quản riêng và với Telmisartan cũng không ngoại lệ. Bệnh nhân có thể hỏi ý kiến bác sĩ để biết cách bảo quản chính xác. Nếu thấy thuốc Telmisartan có dấu hiệu hư hỏng hoặc hết hạn dùng thì không nên sử dụng.

5. Hàm lượng

Thuốc Telmisartan hiện được điều trị dạng viên nén với hàm lượng 20mg, 40mg và 80mg. Bạn có thể tìm thấy thuốc Telmisartan với 3 hàm lượng này tại những hiệu thuốc Tây.

LƯU Ý TRONG QUÁ TRÌNH DÙNG THUỐC TELMISARTAN

1. Chống chỉ định

Không nên dùng Telmisartan cho những đối tượng bao gồm: Người tiền sử hoặc cơ địa nhạy cảm cùng hoạt chất hay bất cứ tá dược nào của thuốc. Đối tượng phụ nữ ở 3 tháng đầu và 3 tháng cuối thai kỳ, đối tượng đang cho bé bú không nên dùng Telmisartan. Ngoài ra không dùng thuốc Telmisartan cho người bị tắc mật hoặc suy gan nặng.

2. Tác dụng phụ

Tỷ lệ người dùng gặp tác dụng phụ được cảnh báo cùng thuốc Telmisartan là 41.4%. Nhưng không có mối quan hệ giữa tác dụng phụ của thuốc cùng liều dùng, giới tính, tuổi tác hoặc là thể trạng người bệnh.

Theo số lượng được thống kê từ 5788 bệnh nhân bị cao huyết áp đã được điều trị trong thời gian dài cùng thuốc Telmisartan thì sẽ gặp phải một số tác dụng phụ như: Gây rối loạn tâm thần, rối loạn thị lực, thính lực, gây chóng mặt, gây rối loạn hoạt động ruột non và dạ dày. Ngoài ra còn gây tiêu chảy, đau bụng, khó tiêu, đầy hơi, rối loạn tiêu hóa, tăng tiết mồ hôi, rối loạn sắc tố da cùng mô dưới da, rối loạn xương cũng như mô liên kết xương.

Bệnh nhân dùng Telmisartan còn có thể bị đau lưng, đau khớp, chuột rút, đau cơ, đau chân, viêm gân. Bệnh nhân xuất hiện những triệu chứng như là cảm cúm.

Ngoài ra khi dùng Telmisartan thì một số bệnh nhân còn gặp phải những tác dụng phụ như là: Nổi ban đỏ, mất ngủ, ngứa da, trầm cảm, nôn ói, nhịp tim chậm, khó thở, giảm tiểu cầu, sưng hạch bạch huyết.

Cần lưu ý tác dụng phụ xảy ra trong quá trình dùng thuốc

3. Thận trọng

Trước khi dùng bất cứ loại thuốc nào chúng ta cũng cần cân nhắc về nguy cơ cùng lợi ích của thuốc. Với Telmisartan thì bệnh nhân cần lưu ý một số những vấn đề sau đây:

► Đối tượng bị tăng huyết áp vì suy mạch máu ở thận: Gây hạ huyết áp thận và suy thận nếu bệnh nhân bị hẹp động mạch thận 2 bên hoặc 1 bên.

► Đối tượng suy thận và ghép thận: Cần phải theo dõi cẩn thận, định kỳ nồng độ Kali cùng Creatinine máu với người bị suy thận. Đặc biệt người dùng thận ghép vẫn chưa được chứng minh an toàn sau khi sử dụng Telmisartan.

► Đối tượng suy kiệt thể tích nội mạch: Hạ huyết áp nó có thể xảy ra mà đặc biệt là sau liều dùng đầu tiên ở đối tượng bệnh nhân bị giảm thể tích nội mạch hay giảm Natri vì điều trị cùng thuốc lợi tiểu. Với bệnh nhân bị suy kiệt thể tích nội mạch cần được chữa trước khi dùng Telmisartan.

► Đối tượng bệnh nhân chức năng thận và trương lực mạch: Người bị suy tim sung huyết nặng, bị hẹp động mạch thận… Thì việc điều trị phối hợp với những thuốc khác sẽ gây ảnh hưởng cho hệ thống Renin- Angiotensin - Aldosteron từ đó gây hạ huyết áp thấp, suy thận cấp và tăng Nito máu.

► Đối tượng tăng Aldosterone nguyên phát: Những người bị chứng Aldosterone nguyên phát không thể đáp ứng được cùng thuốc hạ huyết áp tác động thông qua ức chế hệ thống Renin - Angiotensin. Do đó trừ khi bắt buộc còn không thì không nên dùng Telmisartan.

► Đối tượng bị suy thận, suy tim: Vì điều trị bằng thuốc Telmisartan có thể gây tăng kali máu mà đặc biệt là ở những bệnh nhân suy tim, suy thận. Do vậy cần theo dõi lượng kali trong máu giúp tránh trường hợp xấu có thể xảy ra. Việc kết hợp dùng thuốc lợi tiểu giữ Kali nó có thể gây tăng lượng Kali trong máu một cách khó kiểm soát được.

► Đối tượng bị tắc mật và suy gan: Vì Telmisartan được thải trừ chủ yếu là qua mật nên sự thanh thải này sẽ gây suy giảm với người bị tắc mật, suy gan.

4. Tương tác thuốc

Tương tác thuốc có thể sẽ gây thay đổi khả năng hoạt động làm tăng nguy cơ dẫn đến tác dụng phụ ở các loại thuốc. Do vậy việc dùng thuốc Telmisartan đồng thời cùng một số loại thuốc có thể tạo nên những phản ứng tương tác không mong muốn.

Cụ thể Telmisartan có thể gây tăng tác dụng phụ của các thuốc hạ huyết áp khác. Còn những tương tác khác hầu như không có ý nghĩa lâm sàng quá cao.

Những chất được nghiên cứu tương tác cùng thuốc Telmisartan đó là Digoxin, Hydroclorothiazide, Warfarin, Glibenclamid, Paracetamol và Ibuprofen.

Do vậy bệnh nhân cần thông báo với bác sĩ tất cả loại thuốc mình đang dùng kể cả thuốc kê toa, không kê toa, vitamin, thực phẩm chức năng.

5. Xử lý nếu dùng quá liều

Khi dùng thuốc Telmisartan quá liều bệnh nhân sẽ thấy bản thân bị rối loạn nhịp tim hoặc gây ra choáng váng, ngất xỉu. Lúc đó cần được đưa đến bác sĩ càng sớm càng tốt.

Chia sẻ của chuyên gia:

Chuyên gia Phòng Khám Đa Khoa Hoàn Cầu chia sẻ bệnh nhân chỉ dùng thuốc Telmisartan nếu được bác sĩ yêu cầu chỉ định. Trong quá trình dùng thuốc Telmisartan nếu phát hiện bất cứ thay đổi nào của cơ thể cần liên hệ bác sĩ để được hỗ trợ ngay.

Thông tin liên quan đến thuốc Telmisartan trên đây chỉ mang tính chất tham khảo. Do vậy bệnh nhân nếu cần hiểu kỹ hơn vui lòng liên hệ cùng bác sĩ chuyên khoa.